Bulletin d’inscription stages

Nom(obligatoire)

E-mail(obligatoire)

Confirmez l'adresse courriel(obligatoire)

Site web

adresse(obligatoire)

Tél.

Sujet(obligatoire)

Message(obligatoire)

souhaite m\'inscrire au stage (date lieu titre)

votre instrument, niveau :

réservation hébergement/nbre personnes

réservation repas

type de réglement (chèque, paypal, espèces, néant, virement bancaire)* – Chèque à l'ordre de CARMA – Paypal à l'ordre de : albacarma@orange.fr – virement bancaire : nous consulter(obligatoire)

Date

si vous êtes déjà adhérent, merci de préciser le nom de l'association

Envoyer